miércoles, 25 de marzo de 2020

LA DÉCADA DE LA TRANSFORMACIÓN ESTÁ AQUÍ: REHACER LA ATENCIÓN MÉDICA



Global Research, 24 de marzo de 2020


Hemos estado escribiendo durante un tiempo que la década de 2020 sería una década en la que varias crisis llegarían a un punto crítico y tendríamos la oportunidad de grandes transformaciones si estuviéramos organizados para movilizarlas y exigirlas. La actual pandemia de coronavirus, el colapso económico y la caída de los precios del petróleo son tres eventos que están creando tales oportunidades. Cada crisis muestra las flagrantes deficiencias de las políticas sanitarias, económicas y ambientales que están fallando a las personas y al planeta. Nadie podría haber predicho que las crisis sucederían tan rápido, pero aquí estamos.

Ahora, debemos actuar en dos niveles. Primero, una respuesta inmediata a la pandemia que está infectando y hospitalizando rápidamente a las personas y podría llevar a más de un millón de muertes en los Estados Unidos  y al colapso económico global provocado por el virus COVID-19 que está paralizando la economía con desempleo en rápido aumento y que resulta en una profunda recesión o incluso una depresión. En segundo lugar, debemos hacer cambios estructurales a largo plazo para rediseñar nuestros sistemas para que se satisfagan las necesidades básicas de todos, el planeta esté protegido y terminemos con la gran desigualdad.

La respuesta a la pandemia y el colapso económico ya muestran que el cambio es posible. Como parte de lo que puede ser un estímulo de casi $ 2 billones, incluso los republicanos están instando a que la mayoría de las personas paguen en efectivo en forma de un ingreso universal a corto plazo, proporcionando a las empresas financiamiento para que no quiebren, y el gobierno tomando una participación en el capital. de grandes industrias que buscan apoyo financiero. Las cárceles están liberando a los reclusos, la policía está arrestando a menos personas y se están deteniendo los desalojos y los cortes de agua y electricidad. Es nuestra responsabilidad impulsar lo que necesitamos y asegurarnos de que estas crisis no se utilicen para implementar políticas perjudiciales.

Los sistemas de salud de pagador único están mejor equipados para responder a las epidemias.

Los defensores de un sistema de salud universal de pagador único en los Estados Unidos han advertido durante años que estamos mal equipados para manejar una pandemia. La crisis de COVID-19 está dejando muy claro que nuestro sistema de salud nos está fallando. También hemos creado conciencia de que Estados Unidos tiene el mayor número de muertes prevenibles en comparación con otras naciones ricas, a pesar de que gastamos más en atención médica. Ahora que la epidemia puede afectar a todos, los líderes se están dando cuenta.
El presidente Trump anunció que las pruebas para COVID-19 serían gratuitas. También afirmó que no habría copagos por el tratamiento, pero la industria de seguros se apresuró a decir que no lo habían prometido. Los políticos están presionando para que nuestros seguros de salud pública, Medicaid y Medicare, recojan los costos de bolsillo por la atención que de otro modo evitaría que las personas busquen tratamiento.
Los países que tienen sistemas de salud universales de pagador único están manejando la pandemia de COVID-19 mucho mejor que los Estados Unidos. Ellos ya tienen un sistema que ofrece atención gratuita y tienen las redes de autoridades y de las comunicaciones en el lugar para desplegar rápidamente los profesionales sanitarios y los recursos a áreas de necesidad y de construcción de infraestructura de salud para satisfacer la demanda. Tenemos un sistema de salud de un solo pagador en los Estados Unidos, la Administración de Salud de Veteranos (VHA). Suzanne Gordon y Jasper Craven del Veterans Healthcare Policy Institute escriben que:

“Debido a que el VHA es un sistema altamente coordinado, el personal de la agencia ha comenzado a reajustar su cadena de suministro para llevar el equipo necesario a los hospitales en las áreas más afectadas, y ha comenzado a establecer centros de comando para ayudar con esta emergencia nacional ... El  personal de VHA ya se ha integrado con los Centros para el Control de Enfermedades  y está administrando en gran medida los 65 centros de coordinación de emergencias del país. El departamento también ha desplegado enfermeras para evaluar a los soldados estadounidenses que regresan a casa; construyó una  página de inicio del sitio web  para informar a los veteranos de las actualizaciones durante la crisis; visitas restringidas a hospitales no esenciales en todo el país; e instituyeron fuertes medidas de protección en sus hogares de ancianos, que tienen mucho mejor personal y son  más seguros  que sus contrapartes del sector privado ".

Esto es posible porque el VHA es un sistema nacional financiado por el gobierno y sin fines de lucro. Ya cuentan con una infraestructura de telemedicina para que las personas puedan recibir atención continua desde sus hogares. El personal es asalariado para que puedan cambiar fácilmente para brindar atención donde sea necesario, a diferencia de muchos médicos privados a quienes solo se les paga si pueden facturar a las compañías de seguros. El Dr. Mike Pappas, que ejerce en la ciudad de Nueva York,  informa que los profesionales de la salud en el sistema de salud que no es VHA se enfrentan a una escasez crítica de pruebas, equipo de protección, equipo médico y camas de hospital.

Estados Unidos ha sido muy lento para reaccionar a la crisis. El secretario del HHS, Alex Azar, fue informado sobre el virus COVID-19 el 3 de enero . China solo se dio cuenta de esto a fines de diciembre , y no fue hasta el 7 de enero que los investigadores de Wuhan determinaron que un nuevo virus estaba causando la enfermedad, por lo que EE. UU. Se dio cuenta casi de inmediato (una de las mentiras repetidas a menudo de la administración Trump y los medios estadounidenses) es que China era reservada sobre el virus cuando, en realidad, se informó a los EE. UU. ya que China todavía estaba descubriendo lo que estaba ocurriendo). No solo los funcionarios de salud lo sabían, sino que  los informes de inteligencia de EE. UU. De enero y febrero advirtieron sobre una probable pandemia.  Sin embargo, aquí estamos a fines de marzo y todavía no estamos seguros de cuán ampliamente se ha propagado el virus.

Arreglando nuestro sistema de salud

Nuestro sistema fragmentado, desigual y con fines de lucro es el problema. La pandemia ilustra que la salud es un problema de seguridad nacional. La atención médica no pertenece al sector privado, donde la ganancia es la prioridad en lugar de la salud. Nuestro sistema con fines de lucro está resultando en el cierre de 30 hospitales al año y la reconfiguración de los hospitales comunitarios para ser centros de ganancias que se especializan en la atención que genera dinero en lugar de las necesidades de las comunidades de atención general. Es por eso que carecemos de camas suficientes para manejar la pandemia y tenemos que confiar en que las personas se autoaislen para frenar el aumento de la infección y evitar abrumar nuestro sistema.
Nuestra mentalidad con fines de lucro cuando se trata de productos farmacéuticos también está perjudicando nuestra salud. Estados Unidos está gastando mil millones de dólares para desarrollar una vacuna COVID-19. Esto debería estar disponible de forma gratuita para todos en los Estados Unidos; No debería ser un centro de ganancias para una corporación privada. El Journal of the American Medical Association informa  que el gasto en medicamentos recetados es mayor en los Estados Unidos, per cápita, que en cualquier otro país del mundo. Las compañías farmacéuticas se encuentran entre las corporaciones más rentables de los Estados Unidos  y gastan más en marketing que en investigación. Cinco de las seis empresas estadounidenses con mayores ganancias fueron productos farmacéuticos.

Lee Fang informa en The Intercept que los inversores están alentando el aumento de los precios y escribe: "En las últimas semanas, los banqueros de inversión han sido sinceros en las llamadas de los inversores y durante las conferencias de atención médica sobre la oportunidad de aumentar los precios de los medicamentos". The Hill informa : "Un CEO de un hospital con sede en Georgia dijo el miércoles que el proveedor de una máscara protectora crítica para los trabajadores de la salud que tratan a pacientes con COVID-19 está cobrando $ 7 por las máscaras que generalmente cuestan 58 centavos". El Fondo de Educación del Grupo de Investigación de Interés Público de EE. UU.  Dijo it is tracking prices of medical supplies and found a package of 320 Lysol disinfecting wipes that usually cost $13.57 were priced at $220. Another listing offered Purell sanitizer that normally sells for $7.99 priced as high as $49.95. Nearly one in six masks and hand sanitizers sold by the retailer saw their prices jump at least 50% in February.

Todo esto muestra la necesidad de un sistema de salud universal y financiado con fondos públicos en los Estados Unidos, como un Medicare nacional mejorado para todos o un servicio nacional de salud basado en el VHA. También demuestra la necesidad de nacionalizar la industria farmacéutica y controlar los precios de los bienes necesarios para la protección personal. En España, el gobierno  tomó el  control de los proveedores privados de atención médica, incluidos los hospitales privados, para gestionar la demanda de tratamiento para pacientes con COVID-19.

En el plazo inmediato, debemos hacer lo que otros países han hecho:

§  Haga pruebas y exámenes generalizados gratis para todos.
§  Aísle a las personas infectadas con COVID-19 y pruebe sus contactos.
§  Proporcionar tratamiento sin cargo. El gobierno debe pagar el costo de cualquier atención que no esté cubierta.
§  Aumentar la producción nacional de artículos necesarios como equipo de protección, equipo médico, medicamentos y suministros.
§  Realice compras al por mayor de artículos de primera necesidad, como equipo de protección, equipo médico y medicamentos que el gobierno proporciona a bajo costo o sin costo para los centros de salud, y coordine el transporte de suministros a donde se necesiten.
§  Cree lugares para aislar y tratar pacientes, como reconfigurar hospitales y edificios no utilizados.
§  Movilizar a los profesionales de la salud que no brindan atención directa, como los que están en puestos administrativos o están jubilados, para que brinden atención.
§  Contratar y capacitar a personas para que realicen pruebas de detección, pruebas y recopilación de datos para identificar y comunicarse con personas que han estado en contacto con personas infectadas o que se encuentran en áreas con un gran número de casos y para establecer líneas directas donde las personas puedan obtener información.
§  Coordinar programas de alimentos en las comunidades para que todas las personas puedan comer. Esto podría hacerse en coordinación con los agricultores locales, restaurantes, escuelas y programas de comidas sobre ruedas.
§  Proporcione vivienda inmediata a todas las personas que no estén alojadas para que puedan aislarse por sí mismas.
§  Liberar a todos los prisioneros que son vulnerables debido a la edad o condiciones de salud subyacentes o que han cometido delitos no violentos.

A largo plazo, debemos exigir que no retrocedamos. Esto incluye crear un sistema de salud universal, financiado con fondos públicos, que sea gratuito en el punto de servicio, nacionalizar la industria farmacéutica, construir más infraestructura de salud para que todas las personas tengan acceso a la atención a una distancia razonable, expandir y pagar la educación médica, especialmente para personas en comunidades de bajos ingresos, tratando la vivienda como un derecho humano al convertir las viviendas y apartamentos vacíos existentes en viviendas sociales y cambiar nuestro sistema legal para minimizar el uso de la prisión como castigo.
Podemos hacer de la década de 2020 una década que transforme por completo nuestros sistemas sanitarios, económicos, ambientales y más. Ahora es el momento de ser valientes al exigir lo que necesitamos para defender los derechos humanos y proteger el planeta. Muchos grupos están presentando demandas de cambios que necesitan. Los estamos publicando en Resistencia Popular. Y seguiremos escribiendo sobre cambios transformadores en nuestras políticas económicas y ambientales en el próximo boletín.
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Margaret Flowers y Kevin Zeese codirigen Resistencia Popular donde este artículo fue publicado originalmente. 
La fuente original de este artículo es Global Research
Copyright © Margaret Flowers y Kevin Zeese , Global Research, 2020



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